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沈卓然实习跟的冯云涛副主任医师,每周都是周二、周四、周六坐诊三天,当然,他的门诊是专家门诊,看病的患者众多,都需要网上提前预约。

今天是周二,是沈卓然第一次跟着冯云涛主任医师坐诊。

早上八点半开始,冯主任坐在就诊桌后,沈卓然则在一旁负责电脑打字,记录患者的病情,以及冯主任的诊断过程,对于患者的年龄,姓名等基本资料,在患者在电脑或手机上预约时,电脑系统中就已经存在了。

当然,凡是挂专家门诊的患者,基本上都是病情相对比较严重的,或者是病情虽然不重,但在其他医院治疗不太见效,或者治疗时间比较长,但效果不理想的,才会到中医院挂专家门诊号。

毕竟专家门诊的挂号费就达到了48元,没有大毛病的患者,还是有点舍不得的,毕竟普通门诊只两元而已。

开始叫号儿了,第一位进来的患者是一位青年男性,年龄并不大,就诊卡一划,才38岁的年龄,但是看着面容比较显老,像40多岁,50来岁的样子,因为头发前面都已经秃了。

患者坐下后,就急不可耐,喋喋不休的说道:“冯主任,您的号可真不好挂呀!我去别的医院看过,说是脂溢性脱发,但是用了一些西药,这都一年多了,根本没起什么作用,每天还是大把大把的掉头发,我这脑袋都快秃了。”

“我今年才38岁呀,别人看我都以为我50多了呢!所以我就想来看看中医有没有什么好办法没?冯主任,你可得给我好好看看!”

冯云涛主任让患者张开嘴看了一下舌头,又给患者诊了一下脉,看了一眼端坐一旁的沈卓然,笑容可掬的问道:“小沈,你在大学里望闻问切也都学过吧?这个患者你能做出诊断吗?”

看冯主任来考校自己,沈卓然微笑着点头,说道:“冯主任,您说的这些在学校都学过,而且我家是祖传中医,望闻问切我还是会的。”

听沈卓然这么一说,冯主任也来了兴趣:“哦,小沈家还是祖传中医?这可不一般,那你给患者看看,我在一旁瞅着,给你把把关。”

说着,冯主任就把椅子挪了挪,给沈卓然让出了位置,沈卓然向冯主任笑了一下,点点头,不慌不忙的坐到患者面前。

他先是观看了一下患者的面部,发现患者的面部两个颧骨微微有些潮红,这是心火上炎的征兆。

患者面部出现潮红,而且以两个颧骨比较明显,看起来色泽偏红,这是因为心主血脉,心火旺盛时,血液运行加速,体表脉络气血充盈,反映在面部就出现面部潮红。

他又让患者张开嘴看了一下舌头,见患者的整个舌头偏红,而且舌头前面代表心脏的部位更是比其他部位颜色更红,舌尖还有两处有溃疡点,这都是心火旺的表现。

沈卓然又给患者诊了一下脉,发现患者的双手脉来则数,由以左手寸脉更甚,默数五个数居然跳动了八九次,这样算来,每分钟大致90几次到110次左右,也是心火旺的表现。

沈卓然又问患者道:“先生,您这一年来口腔溃疡总是反复吧?”

“是呀,这一年来口腔溃疡好了又犯,总是反复不彻底,给我整老上火了。”

青年男士回答道。

“那您是不是头皮屑也挺多的,头顶经常冒油,用手指刮一下头皮屑,闻闻会有点臭味,平时头皮还经常有些发痒?”

“对对对!小大夫,你说的还真对!你说的这些情况我都有。”

沈卓然点点头,对冯主任说道:“冯主任,这位先生应该是心火上炎,灼血伤阴,头发为血之余,心主血脉,心火上炎,血热不能营养头发,所以导致头发发脆容易脱落。”

“患者的面部潮红,头皮发痒,舌尖发红,这就都是心火上炎的体现,头皮屑有臭味,是心火散发的味道。脉来则数也是心火上炎的脉象,所以应以降心火为主,心火降阴阳平衡,则头发脱落的症状就会得到根治。”

冯主任在一旁全程目睹了沈卓然的诊断过程,不由得把他惊了个目瞪口呆。

他万万没有想到,沈卓然小小年纪,就有这么高的中医水平,在诊断中望闻问切一样不落的都运用了一遍,而且四诊合一,运用纯熟,辩证准确,大大出乎了他的意料。

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